Prof. Dr. Ebru Dikensoy

Kürtaj İşlem Süresi

Kürtaj, gebeliğin sonlandırılması amacıyla yapılan tıbbi bir işlemdir ve işlemin süresi, kullanılan yönteme, gebeliğin süresine, kadının sağlık durumuna ve uygulayıcı hekimin deneyimine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Kürtaj süreci, genellikle kısa süreli bir işlem olmakla birlikte, her kadının durumu farklı olduğu için bazı durumlarda daha uzun sürebilir. Bu yazıda, kürtajın genel olarak ne kadar sürdüğü ve işlem süresinin nasıl şekillendiği konusunda detaylı bir açıklama yapılacaktır. Kürtaj işleminin süresi, öncelikle hangi yöntemle gerçekleştirileceğine bağlı olarak değişir. Kürtajın iki ana yöntemi bulunmaktadır: cerrahi (vakum aspirasyonu veya dilatasyon ve küretaj) ve medikal kürtaj. Bu iki yöntem, farklı prosedürler ve sürelerle uygulanır. Ayrıca, gebeliğin haftası ve kadının genel sağlık durumu da işlem süresini etkileyen faktörlerdir.

​

Cerrahi kürtaj, genellikle daha kısa süren bir işlemdir. En yaygın cerrahi yöntemlerden biri olan vakum aspirasyonu, gebeliğin erken dönemlerinde (6-12 hafta) yapılan bir işlem olup, genellikle 10 ila 15 dakika sürer.

Vakum aspirasyonu sırasında rahim ağzı, özel bir aletle genişletilir ve ardından vakumlu bir cihaz kullanılarak rahim içeriği emilir. Bu işlem, lokal anestezi veya sedasyon altında yapılabilir ve genellikle hastalar aynı gün içinde taburcu edilir. İşlem sırasında hastalar genellikle minimal rahatsızlık hissederler, ancak işlem sonrası hafif kanama ve kramp yaşanması yaygındır.

​

Daha ileri gebelik haftalarında, dilatasyon ve küretaj (D&C) yöntemi kullanılabilir. Bu işlem, vakum aspirasyonundan daha uzun sürebilir ve genellikle 20-24 hafta arasında tercih edilir. D&C işleminde, rahim ağzı genişletilir ve rahim içi, bir küret aracı ile kazınarak temizlenir. Bu yöntem, vakum aspirasyonuna göre biraz daha invaziv olup, işlemin süresi de daha uzun olabilir. D&C işlemi, genellikle 20-30 dakika sürebilir. İşlem sırasında ve sonrasında kadınlar daha fazla rahatsızlık hissedebilir ve iyileşme süreci biraz daha uzun olabilir.

​

Medikal kürtaj, genellikle gebeliğin ilk 10 haftasında tercih edilen bir yöntemdir ve ilaç kullanılarak gerçekleştirilir. Bu yöntem, cerrahi bir müdahale gerektirmediği için daha az invaziv bir seçenek olarak kabul edilir. Medikal kürtajın süresi, genellikle iki aşamadan oluşur. İlk aşamada, mifepristone adı verilen bir ilaç alınır. Bu ilaç, gebeliğin sürdürülmesini sağlayan progesteron hormonunun etkisini engelleyerek rahim içindeki gebelik dokusunun düşmesine yol açar. Bu ilaç alındıktan sonra, kadınlar birkaç gün beklerler ve ikinci aşama için misoprostol adı verilen bir ilaç alınır. Misoprostol, rahim kaslarının kasılmasını teşvik eder ve gebelik dokusunun dışarı atılmasını sağlar. Bu aşamada, kanama ve kramp genellikle başlar ve sürecin tamamlanması birkaç saat ile 48 saat arasında sürebilir. Medikal kürtaj, cerrahi bir işlem olmasaydı bile, birkaç gün sürebilir çünkü kadının vücudu, gebelik dokusunu dışarı atma sürecini tamamlamak için zamana ihtiyaç duyar.

​

Kürtaj süresi, gebeliğin süresine göre de farklılık gösterir. Gebeliğin ilk haftalarında yapılan kürtaj işlemleri, genellikle daha hızlı ve daha kolaydır. Ancak, gebelik haftaları ilerledikçe, işlem süresi de uzayabilir. 12 haftalık bir gebelik sonrasında yapılan kürtaj işlemi, genellikle daha karmaşık olabilir ve daha uzun sürebilir. Ayrıca, 12 haftayı geçtikten sonra yapılan kürtajlarda, rahim içi dokunun çıkarılması daha uzun sürebilir ve işlem sırasında daha fazla müdahale gerekebilir.

​

Kürtaj sürecinin bir diğer önemli yönü, anestezi süresidir. Eğer genel anestezi kullanılacaksa, bu tür bir anestezi uygulanması işlem süresini uzatabilir. Genel anestezi altında, hasta tamamen uyutulur ve işlem sırasında hiçbir rahatsızlık hissetmez. Anestezi etkisi geçtikten sonra, hastanın uyanması ve normale dönmesi de belirli bir süre alabilir. Eğer lokal anestezi veya sedasyon uygulanıyorsa, işlem süresi daha kısa olabilir ve iyileşme süresi de daha hızlıdır.

​

Kürtaj süresi, hastanın iyileşme süreciyle de ilişkilidir. İşlem sonrası kadınlar genellikle birkaç saat içinde evlerine dönebilirler, ancak bir süre daha dinlenmeleri gerekebilir. Vakumla yapılan kürtaj sonrası iyileşme süresi genellikle daha hızlıdır, ancak bazı kadınlar birkaç gün süren hafif kanama ve kramp yaşayabilirler. Medikal kürtajda, işlem sonrası kanama ve rahim krampları birkaç gün sürebilir ve bu süre boyunca kadınların dinlenmeleri önerilir.

​

Sonuç olarak, kürtaj işlemi süresi, kullanılan yönteme, gebeliğin süresine, kadının sağlık durumuna ve anestezi türüne bağlı olarak değişir. Cerrahi kürtaj genellikle 10 ila 30 dakika sürerken, medikal kürtaj birkaç gün sürebilen bir süreçtir. Ancak, her kadının durumu farklıdır ve işlem süresi kişiye özel olarak değişebilir. Kürtaj, genellikle kısa süren bir işlem olsa da, süreç sonrasında kadının iyileşme süreci birkaç gün ile birkaç hafta arasında değişebilir. Kadınların, kürtaj sonrası herhangi bir komplikasyon belirtisi görmeleri durumunda derhal sağlık profesyoneline başvurmaları önemlidir.